Синдром Жильбера (СЖ) — это доброкачественное генетическое нарушение обмена билирубина, вызванное сниженной активностью фермента UDP-глюкуронилтрансферазы 1A1 (UGT1A1). Хотя синдром Жильбера в первую очередь связан с метаболизмом билирубина, он также влияет на гормональный баланс, в частности на эстрогеновый обмен, что может повышать риск эстрогендоминирования. Механизмы, связывающие синдром Жильбера и эстрогендоминирование: В первую очередь это нарушение детоксикации эстрогенов. А почему? Эстрогены метаболизируются в печени в два этапа:— Фаза 1 (гидроксилирование)– эстрогены превращаются в 2-, 4- или 16-гидроксиэстрогены (через CYP450-ферменты).— Фаза 2 (конъюгация)– метаболиты эстрогенов связываются с глюкуроновой кислотой (через UGT-ферменты) для выведения. Так вот при синдроме Жильбера снижена активность этого самого UGT1A1, которая участвует не только вПерейти →

Это гормональная спираль с прогестероновым компонентом.Но Мирена имеет некоторые отличия от классических контрацептивов.Помимо контрацепции, она влияет на эндометрий. За счёт истончение эндометрия подавляет рост очагов эндометрия за счет местного действия прогестагена. В каких случаях «обычно» назначается мирена? Самая классическая ситуация — это обильные менструации, эндометриоз, полипы! Мирену нередко ставят, чтобы остановить тяжелые, обильные месячные у женщин с фибромиомам, тяжёлым течением эндометриоза. Но для начала, необходимо различать между собой:прогестерон, прогестины. Что делает Мирена? Высвобождает небольшое количество синтетического гормона под названием левоноргестрел, что и есть синтетический прогестин, который постепенно высвобождается в матке. Принцип работы мирены — внутриматочной левоноргестрел–рилизинговой системы.Хоть и прогестин похож на прогестерон, ведет он себяПерейти →

Городские очистные сооружения не полностью удаляют синтетические гормоны (из оральных контрацептивов, лекарств) и химикаты (BPA, фталаты). -Промышленные сбросы (химические заводы, текстильные фабрики) содержат алкилфенолы (например, нонилфенол).-Пестициды (ДДТ, атразин) и удобрения смываются в реки, а затем в моря.-Микропластик накапливает бисфенол А (BPA) и фталаты, выделяя их в воду. Какие ксеноэстрогены чаще находят в воде, в морях? -Эстрадиол (E2) и этинилэстрадиол (EE2) — из противозачаточных таблеток.-Бисфенол А (BPA) — из пластиковых отходов.-Нонилфенол — из моющих средств и промышленных отходов.-Пестициды (ДДТ, атразин) — даже запрещённые вещества сохраняются десятилетиями. Последствия? Например, у трески и камбалы находили ксеноэстрогены в яйцеклетки, в семенниках. Нарушение репродукции у моллюсков, ракообразных. Снижение иммунитета уПерейти →

Крайне важен баланс между гормонами эстрогеном и прогестероном.Это мы с вами знаем. Но, некоторые ошибочно думают, что когда мы говорим об эстрогендоминировании (далее эд) , априори подразумевается дефицит прогестерона.И решают, что ЗГТ прогестероном решит вопрос с эд.⠀⠀Определенная доля правды в этом есть. ⠀Действительно, при эд мы испытываем симптомы дефицита прогестерона. Но ведь эд может быть и бывает и в довольно молодом возрасте. Означает ли это, что дотации прогестерона нужны 25-ти летней девушке? Прогестерон и эстрогены, как качели или весы. Они балансируют для поддержания равновесия и оба гормона должны быть в балансе.⠀Когда мы говорим про эд, баланс смещается в его сторону,точнее в сторону плохих метаболитов, аПерейти →

Женские половые гормоны синтезируются в яичниках и жировой ткани и поступают в системный кровоток. В системном кровотоке большая часть эстрогенов связывается с белком, который переносит половые гормоны (ГСПГ). Лишь небольшая часть эстрогенов находится в свободном состоянии.Биологической активностью обладает только свободная форма, гормона. Связанные гормоны являются «оперативным» запасом организма и в случае возрастания потребности в них мобилизуются из связанного состояния, переходя в свободную форму. Свободная фракция эстрогенов, благодаря своей липофильности (растворяется в жирах), может легко проникать в ядро клетки.Именно в ядре локализованы рецепторы к эстрогенам и прогестерону. После воздействия на клетку молекула эстрогена «разрушается» и выводится из организма. Но стероидные гормоны — это липофильные соединения, молекулыПерейти →

Это один из популярных вопросов. «У меня полип. Что делать с полипами?» Полип (как и папиллома) представляет собой новообразование, это разрастание на слизистой оболочки внутренних органов (любых!). Полип любой локализации — это про инсулинорезистентность в том числе. Определенную роль в возникновении полипов играют воспалительный процесс наряду с инсулинорезистентностью (ИР). Т. е ИР (метаболический синдром), а это всегда про образ жизни и питание — основная причина. Полипы в стенке жёлчного пузыря — это нарушение нормального функционирования желчных протоков. Если полипов несколько — это полипоз. Обнаружение полипов, как правило случайная находка на узи.Жалобы часто могут отсутствовать. Полипы менее 5 мм могут быть не обнаружены на УЗИ. ЧтобыПерейти →

Многие считают, что строгие диеты — это самый быстрый способ похудеть. Но на деле они часто приводят к обратному эффекту: килограммы возвращаются, да ещё и с «друзьями». Почему так происходит? Как строгие диеты добавляют килограммы? 1. Замедление метаболизма Когда вы садитесь на строгую диету и резко сокращаете калории, организм воспринимает это как сигнал о голоде.  В ответ он:-Замедляет обмен веществ, чтобы сберечь энергию.-Сжигает меньше калорий даже в состоянии покоя. В итоге, как только вы возвращаетесь к нормальному питанию, лишний вес возвращается с удвоенной скоростью. 2. Потеря мышечной массы На строгих диетах организм часто начинает сжигать мышечную ткань вместо жировой. Мышцы — это метаболически активная ткань,Перейти →

Главный вопрос: лечить или не лечить? Докмед говорит нам: «АИТ не лечится. Ничего делать не надо!» Разберёмся. Начнем с того, что аутоиммунный тиреоидит – это самостоятельное аутоиммунное заболевание. То есть это не какой-то фон, это не головная боль, которая сегодня есть, а завтра нет.Это самостоятельное заболевание. Если мы возьмем все заболевания щитовидной железы, то среди них аутоиммунный тиреоидит будет, наверное, самым часто встречающимся. АИТ самая частая причина развития гипотиреоза. Как мы помним у органа есть структура, есть функция. Так вот, измененная функция — это гипотиреоз, то есть снижение функции щитовидной железы и возникает она по разным причинам. Одна из них самая частая – это аутоиммунныйПерейти →

Йод при АИТ можно. Да!Докмед запрещает.Но это неверно.Продолжаем разрушать мифы. Но почему могут вырасти антитела на фоне йода? Я сейчас объясняю, почему антитела могут повышаться при АИТ на фоне введения йода. Разберём кратко и понятно. Йод проходит через натрий-йодный канал (симпортер называемый) — это трансмембранный белок, участвующий в поглощении йодида в фолликулярных клетках щитовидной железы.⠀Там йодид соединяется с кислородом, с участием ТРО окисляется, чтобы стать йодом. А йод должен стать гормоном ЩЖ! Окисление — это процесс, при котором йодид (восстановленная форма йода) окисляется (путём до йода).Так вот, нарушение процесса окисления йода могут привести к выработке антител против тиропероксидазы (АТ-ТПО) и обострения АИТ. А при АИТПерейти →