У некоторых складывается впечатление, что я против фармы в принципе и навсегда. Это не так. Фарму сегодня принято ругать, и я тоже ругаю часто. За бизнес, за побочки, за агрессивный маркетинг, за «посадили на таблетки/уколы». Иногда мы ругаем фарму по делу. Иногда — просто потому, что так проще, чем разбираться. Но если убрать эмоциональную подоплёку, и посмотреть серьёзно, то мы увидим, что есть изобретения, без которых мы бы жили короче, больнее и куда менее уверенно и качественно. Не в теории, а на практике. Антибиотики (и другие антибактериальные препараты) До них человек умирал от воспаления лёгких, аппендицита, сепсиса. Не потому что медицина была глупой и недалёкой,Перейти →

Когда в новостях появляется сообщение о смерти молодого бодибилдера или спортсмена, очень многие автоматически делают вывод:«Вот, это же гормоны!»Происходит подмена понятий.Анаболические стероиды, которыми злоупотребляют некоторые спортсмены, и менопаузальная гормональная терапия — это совершенно разные вещи.К сожалению, молодые спортсмены нередко используют сразу несколько препаратов одновременно: Это называется анаболический допинг, а не заместительная терапия. Именно такие схемы связывают с развитием гипертрофии миокарда, миокардиального фиброза, аритмий, дилатационной кардиомиопатии и повышенным риском внезапной сердечной смерти. Это подтверждают данные аутопсий и токсикологических исследований молодых спортсменов и бодибилдеров. За последние десятилетия широкое обсуждение получили ранние смерти ряда известных бодибилдеров и фитнес-инфлюенсеров. В каждом конкретном случае причины смерти были разными, и далекоПерейти →

1. У меня был рак молочной железы. На самом деле…это не означает, что женщина остаётся без помощи и поддержки, и да, не все гормоны одинаковые! Существуют:🤍 негормональные методы лечения приливов;🤍 локальная терапия при генитоуринарном синдроме;🤍 препараты для профилактики остеопороза;🤍 препараты тестостерона и другие НЕэстрогены🤍 работа с мышечной массой, метаболизмом и качеством жизни. Не всё лечение менопаузы — это эстрогены.NAMS Position Statement, 2022. 2. У меня мигрень. На самом деле…Мигрень сама по себе не является противопоказанием к менопаузальной гормональной терапии. Наоборот, у многих женщин приступы возникают именно из-за колебаний эстрогенов. В таких случаях врач может подобрать:🔴 трансдермальный эстрадиол;🔴 минимальные эффективные дозы;🔴 непрерывный режим терапии. Именно стабильныйПерейти →

Я подготовила для вас обзор некоторых исследований на тему рисков рака молочной железы, его связи с гормонами и другими факторами.Вес, ночная работа, курение и алкоголь, образ жизни и многое другое определяет шансы женщины заболеть раком.А вовсе не заместительная гормональная терапия. Никого не уговариваю.Никого не отговариваю.Даю информацию к размышлению.Что с ней делать — решать вам и только вам. 📚Increased and mistimed sex hormone production in night shift workers.Papantoniou K,Pozo OJ,Espinosa A,Marcos J,Castaño-Vinyals G,Basagaña X,Juanola Pagès E,Mirabent J,Martín J,Such Faro P,Gascó Aparici A,Middleton B,Skene DJ,Kogevinas M,🔎Работа в ночные смены повышает риск развития РМЖ у женщин, и рака простаты у мужчин, что связано с разрушением циркадианных ритмов. ПоловыеПерейти →

Механизмы, доказательства, тактика Связь: гипотиреоз — липидный обмен Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы или реализации эффектов тиреоидных гормонов в тканях) — одна из частых причин вторичной гиперхолестеринемии. Причём даже субклинический гипотиреоз может вызывать нарушения липидного обмена. Механизмы повышения холестерина при гипотиреозе 1. Снижение активности ЛПНП-рецепторов (LDL-рецепторов) в печени→ замедляется клиренс «плохого» холестерина (LDL-C) из крови→ уровень ЛПНП повышается 2. Снижение активности фермента липопротеинлипазы и ГМГ-КоА-редуктазы→ нарушается расщепление и транспорт жиров→ повышается общий холестерин, триглицериды 3. Замедление метаболизма желчных кислот→ холестерин медленнее утилизируется в жёлчь 4. Уменьшение термогенеза и потребления энергии→ метаболизм замедляется, включая жировой обмен Научные доказательства JAMA (2004): метаанализ показал, что даже субклинический гипотиреозПерейти →

У женского желания нет одной кнопки.Оно рождается в мозге, а не «там». И очень часто проблема не в гормонах, а в дисбалансе нейромедиаторов. Серотонин в дисбалансе — он «тормозит» желание.Дофамина слишком мало — нет интереса, мотивации, импульса.Мозг живёт в режиме контроля, усталости и тревоги, развивается дисбаланс кортизола. И в итоге:«я вас люблю, но не хочу»«понимаю, что надо, но тело не откликается»«интерес как будто выключили» Невозможно возбуждать системы мозга напрямую, ну а препараты, которые действуют ниже пояса, это не про либидо, а про эрекцию. Фарма зарегистрировла в США новый препарат, который работает в голове, смещая баланс нейромедиаторов: снижает влияние серотонина, того самого, который отвечает за спокойствие,Перейти →

Синдром Жильбера (СЖ) — это доброкачественное генетическое нарушение обмена билирубина, вызванное сниженной активностью фермента UDP-глюкуронилтрансферазы 1A1 (UGT1A1). Хотя синдром Жильбера в первую очередь связан с метаболизмом билирубина, он также влияет на гормональный баланс, в частности на эстрогеновый обмен, что может повышать риск эстрогендоминирования. Механизмы, связывающие синдром Жильбера и эстрогендоминирование: В первую очередь это нарушение детоксикации эстрогенов. А почему? Эстрогены метаболизируются в печени в два этапа:— Фаза 1 (гидроксилирование)– эстрогены превращаются в 2-, 4- или 16-гидроксиэстрогены (через CYP450-ферменты).— Фаза 2 (конъюгация)– метаболиты эстрогенов связываются с глюкуроновой кислотой (через UGT-ферменты) для выведения. Так вот при синдроме Жильбера снижена активность этого самого UGT1A1, которая участвует не только вПерейти →

Это гормональная спираль с прогестероновым компонентом.Но Мирена имеет некоторые отличия от классических контрацептивов.Помимо контрацепции, она влияет на эндометрий. За счёт истончение эндометрия подавляет рост очагов эндометрия за счет местного действия прогестагена. В каких случаях «обычно» назначается мирена? Самая классическая ситуация — это обильные менструации, эндометриоз, полипы! Мирену нередко ставят, чтобы остановить тяжелые, обильные месячные у женщин с фибромиомам, тяжёлым течением эндометриоза. Но для начала, необходимо различать между собой:прогестерон, прогестины. Что делает Мирена? Высвобождает небольшое количество синтетического гормона под названием левоноргестрел, что и есть синтетический прогестин, который постепенно высвобождается в матке. Принцип работы мирены — внутриматочной левоноргестрел–рилизинговой системы.Хоть и прогестин похож на прогестерон, ведет он себяПерейти →

Городские очистные сооружения не полностью удаляют синтетические гормоны (из оральных контрацептивов, лекарств) и химикаты (BPA, фталаты). -Промышленные сбросы (химические заводы, текстильные фабрики) содержат алкилфенолы (например, нонилфенол).-Пестициды (ДДТ, атразин) и удобрения смываются в реки, а затем в моря.-Микропластик накапливает бисфенол А (BPA) и фталаты, выделяя их в воду. Какие ксеноэстрогены чаще находят в воде, в морях? -Эстрадиол (E2) и этинилэстрадиол (EE2) — из противозачаточных таблеток.-Бисфенол А (BPA) — из пластиковых отходов.-Нонилфенол — из моющих средств и промышленных отходов.-Пестициды (ДДТ, атразин) — даже запрещённые вещества сохраняются десятилетиями. Последствия? Например, у трески и камбалы находили ксеноэстрогены в яйцеклетки, в семенниках. Нарушение репродукции у моллюсков, ракообразных. Снижение иммунитета уПерейти →

Крайне важен баланс между гормонами эстрогеном и прогестероном.Это мы с вами знаем. Но, некоторые ошибочно думают, что когда мы говорим об эстрогендоминировании (далее эд) , априори подразумевается дефицит прогестерона.И решают, что ЗГТ прогестероном решит вопрос с эд.⠀⠀Определенная доля правды в этом есть. ⠀Действительно, при эд мы испытываем симптомы дефицита прогестерона. Но ведь эд может быть и бывает и в довольно молодом возрасте. Означает ли это, что дотации прогестерона нужны 25-ти летней девушке? Прогестерон и эстрогены, как качели или весы. Они балансируют для поддержания равновесия и оба гормона должны быть в балансе.⠀Когда мы говорим про эд, баланс смещается в его сторону,точнее в сторону плохих метаболитов, аПерейти →