Аутоиммунный гастрит (АИГ)– это хроническое воспаление слизистой желудка, вызванное атакой иммунной системы на собственные клетки.
В отличие от обычного гастрита (например, вызванного Helicobacter pylori или неправильным питанием), при АИГ организм разрушает париетальные клетки желудка, что приводит к атрофии слизистой и нарушению выработки соляной кислоты, ферментов и внутреннего фактора Касла (необходим для усвоения витамина В12, например).
Точный механизм неизвестен, но выделяют следующие факторы:
- Генетическая предрасположенность(связь с генами HLA-DR5, HLA-DR4).
Уже имеющиеся Аутоиммунные процессы– иммунитет вырабатывает антитела:
- К париетальным клеткам
(разрушают железы желудка). - К внутреннему фактору Касла
(приводит к B12 -дефицитной анемии).
Сопутствующие аутоиммунные заболевания:
- Тиреоидит Хашимото
- Сахарный диабет 1 типа
- Витилиго
- Эндометриоз
Симптомы аутоиммунного гастрита:
На ранних стадиях может протекать бессимптомно, но со временем появляются:
- Тяжесть и дискомфорт постоянно в желудке после еды
- Тошнота, отрыжка
- Вздутие часто, метеоризм
- Снижение аппетита (не всегда)
- Непереносимость многих продуктов, аллергические реакции.
Антитела к париетальным клеткам желудка (APCA), к внутреннему фактору Касла (AIF).
По ФГДС (гастроскопия) с биопсией – атрофия слизистой, уменьшение желез.
РН-метрия желудка
Полностью вылечить аутоиммунный гастрит нельзя,как и любые другие АИЗ, но можно контролировать симптомы, предотвращать осложнения, добиться стойкой ремиссии.
Питание с исключением триггеров (глютен, молочка, фрукты, алкоголь, сладкое).
Элиминационная диета для выявления других пищевых триггеров!
Осложнения аутоиммунного гастрита:
- Рак желудка (риск повышен в 3–5 раз при длительной атрофии)
- Мальабсорбция (нарушение всасывания в тонкой кишке питательных веществ и возникновением нарушения обменных процессов), как следствие анемия В12, жда, дефицит белка и т.д
Аутоиммунный гастрит часто сочетается с другими аутоиммунными патологиями, поэтому при подозрении нужно проверить щитовидную железу и на антитела.
Автор: Татьяна Смольянинова, интегративный нутрициолог, диетолог, детокс-коуч