Холестерин — не приговор: что скрывают стандартные нормы липидограммы «У вас повышен холестерин» — фраза, после которой многие отправляются в аптеку за статинами. Холестерин демонизирован так сильно, что стал синонимом «опасности для сосудов». Но холестерин — не враг. Это жизненно важное вещество: предшественник половых гормонов (эстроген, тестостерон), гормонов коры надпочечников (кортизол, альдостерон), витамина D и компонент клеточных мембран всех клеток тела. Проблема не в холестерине как таковом, а в том, какие его фракции повышены, в каком количестве, и в каком контексте — что ещё происходит в организме. Общий холестерин — самый грубый показатель, который мало что говорит о реальном риске. Человек с «высоким» общим холестериномПерейти →

Что реально поддерживает печень: доказательные нутрицевтики (не БАД-мифы) Рынок гепатопротекторов огромен. В любой аптеке — десятки наименований: расторопша, эссенциальные фосфолипиды, урсодезоксихолевая кислота, адеметионин, альфа-липоевая кислота, артишок, «комбинированные» препараты. Производители обещают «защиту», «восстановление», «очищение» — но за обещаниями не всегда стоит доказательная база. Проблема в том, что большинство гепатопротекторов продаются как БАДы, а не как лекарственные препараты. БАДы не проходят строгих клинических испытаний, и требования к их эффективности минимальны. В результате полка аптеки может содержать одновременно добавки с отличной доказательной базой и препараты, у которых за пределами красивой упаковки — ничего. В этой статье разберём, какие нутрицевтики для печени реально работают (с доказательной точки зрения), чтоПерейти →

Печень и щитовидная железа: как связаны конверсия гормонов и детокс Сценарий, знакомый многим: человек годами лечит гипотиреоз, принимает левотироксин, анализы ТТГ и Т4 в норме — а симптомы никуда не уходят. Усталость, зябкость, выпадение волос, сухость кожи, проблемы с весом. Врач повышает дозу — эффект минимальный. Пациент меняет врача — и слышит то же самое: «Ваши анализы в норме, всё хорошо». Проблема может быть не в щитовидной железе — а в печени. Печень и щитовидная железа связаны теснее, чем кажется. Около 20% активного гормона Т3 (трийодтиронина) образуется именно в печени — путём конверсии из неактивного Т4 (тироксина). Ещё около 20% — в кишечнике. Если печеньПерейти →

Печень и гормоны: почему «чистка печени» не работает, а нутрициология работает «Почистить печень» — одна из самых популярных рекомендаций в интернете. Тюбаж с магнезией, травяные сборы, масло с лимонным соком, голодание — каждый вариант обещает избавить от «шлаков», улучшить кожу, вернуть энергию и даже наладить гормоны. Поисковый запрос «чистка печени в домашних условиях» ежемесячно ищут десятки тысяч раз. А форумные отзывы описывают удивительные результаты — от «вышли камни» до «прошла аллергия». Проблема в том, что под этими «результатами» нет физиологической основы. Миф о «зашлакованности организма» пришёл из альтернативной медицины XX века и кочует из статьи в статью, не получив ни одного подтверждения в доказательной науке.Перейти →

Вот что мне особенно нравится в этом комментарии: моим мнением здесь вообще не интересуются. Посмотрите, как сформулирован вопрос: «Вы за ферритин размером с вес или за теорию, что если растворимые рецепторы трансферрина в норме, то клетке хватает железа и на ферритин не смотреть?» То есть мне уже заботливо предложили два готовых лагеря, в один из которых я должна вступить. Третьего варианта нет. Четвёртого тоже. Возможности сказать, что обе формулировки требуют оговорок, почему-то вообще не предусмотрено.Это классический вопрос с допущением. Помните известную логическую ловушку Карлсона: «Вы не перестали пить коньяк по утрам?» Ответьте «да» или «нет» и в обоих случаях автоматически признаете, что коньяк по утрамПерейти →

В июне–июле 2026 года опубликован проект обновлённых клинических рекомендаций Российской ассоциации эндокринологов «Дефицит витамина D у взрослых». Он проходил общественное обсуждение до середины июля и должен заменить редакцию 2021 года. 1. Не рекомендуют сдавать витамин D всем подряд.Анализ 25(OH)D нужен прежде всего людям из групп риска: при остеопорозе, переломах, ожирении, заболеваниях почек, мальабсорбции, после бариатрических операций, приёме некоторых лекарств. Моё мнение: это очень грустно, и это шаг назад. Витамин Д должен входить в рутинные ежегодные анализы для всех групп населения. 2. Целевой уровень 30–60 нг/мл сохранили, но уверенность в нём снизилась.Авторы признают, что универсальный «идеальный» уровень для всех пока научно не доказан. Моё мнение: кПерейти →

Сегодня поговорим о популярном заблуждении: многие люди спешат сдать анализ крови на магний, чтобы выяснить, есть ли у них дефицит этого важного минерала. Но знаете что? Такой анализ редко даёт полную картину. Давайте разберёмся, почему сдавать анализ на магний может быть нецелесообразно и как лучше определить его дефицит. Что такое магний и зачем он нужен? Магний — это жизненно важный минерал, который участвует в более чем 300 биохимических процессах организма. Он:— поддерживает работу сердца и мышц;— участвует в производстве энергии;— регулирует уровень сахара в крови;— способствует расслаблению нервной системы;— помогает улучшать качество сна. Дефицит магния может проявляться такими симптомами, как: — мышечные судорги и спазмы;—Перейти →

Можно, если нужно! Важно понимать механизмы, а не ориентироваться только на цифру.Прилагаю анализы (в динамике) моей очень сложной пациентки, у которой именно благодаря капельницам железа удалось значительно улучшить ситуацию по её анемии хронического заболевания. Высокий ферритин не всегда означает, что железа достаточно. Ферритин — это не только показатель запасов, но и белок острой фазы, который повышается при воспалении. В этих условиях железо может быть «заперто» внутри клеток и недоступно для использования. Это состояние называется функциональным дефицитом железа. Именно поэтому при анемии хронических заболеваний возможно сочетание высокого ферритинас клиническими симптомами дефицита железа, и классическими проявлениями анемии.И в таких случаях железо может и должно использоваться внутривенно, потомуПерейти →

Да вы просто не умеете его выбирать.Или умеете?Обсудим Цинк нам очень нужен, очень! Для иммунитета, кожи, регенерации, против акне, для слизистых оболочек, и ещё многих позиций.Цинк часто в дефиците и его часто назначают, но от него многих тошнит…Действительно, это одна из самых частых жалоб: человек начинает принимать цинк — и уже через несколько дней говорит, что «не заходит», «тошнит», «желудок не принимает». И дальше делает вроде бы логичный, но ошибочный вывод: значит, мне не подходит. И надо бросить. На самом деле в большинстве случаев проблема не только в цинке как элементе, а в том, в какой форме он попадает в желудок и что там сПерейти →

Когда взрослый мужчина с уверенным лицом заявляет в кадре, что ферритин — это «просто воспаление» и что его якобы «нет в учебниках по лабораторной диагностике», хочется не спорить, а аккуратно напомнить, что наука не начинается и не заканчивается чьим-то мнением в рилсе. Ферритин — это белок — депо железа, который синтезируется клетками и отражает запасы железа в организме. Это базовая биохимия, описанная десятилетия назад. Он действительно относится к белкам острой фазы и может повышаться при воспалении — и именно поэтому грамотная интерпретация ферритина всегда проводится в контексте клиники и других маркёров. Но превращать это в лозунг «ферритин — это только воспаление» — примерно как говорить,Перейти →