Разбираться в гиперинсулинемии очень интересно, но не эндокринологу в поликлинике. Нам с вами интересно. Ведь  «много инсулина», может запускать целый каскад проблем.Гиперинсулинемия — это состояние, при котором уровень инсулина в крови повышен относительно референсных значений. Это лабораторный признак, который указывает на какое-то нарушение обмена веществ или органическую патологию.  Какие могут быть нарушения/патологии? Кстати, долгое время считалось, что инсулинорезистентность всегда предшествует гиперинсулинемии. Однако современные исследования показывают: иногда первична именно избыточная секреция инсулина (например, на фоне воздействия определённых факторов среды), и уже она со временем приводит к развитию инсулинорезистентности.  Последствия Хронически повышенный уровень инсулина имеет последствия! Он нарушает нормальный метаболизм и затрагивает разные системы организма.  Гиперинсулинемия —Перейти →

Тип питания тоже идёт из семьи.Что едят ваши дети, то потом они увидят и в зеркале, и в истории болезни. Как часто вы едите сладкое? Кто ест сладости регулярно, как обстоят дела с вашей кожей?Есть ли угревая сыпь, акне?Есть ли пигментация?Есть ли папилломы?Или, всё отлично? Кожа – это зеркало нашего организма, все проблемы нашего питания отражаются на ней.Угревая сыпь, акне, розацеа, пигментация, папилломы – это не просто эстетический дефект.Эти признаки, а также избыточный вес, локальные жировые отложения и много другое – это все те признаки инсулинорезистентности, которые мы с вами ежедневно встречаем на улицах, дома, в кругу друзей. Они просто вездесущи. В своей практической работеПерейти →

В интернете появилась информация о том, что что препараты для снижения веса на основе GLP-1/GIP “профилактируют рак молочной железы”.Давайте разберёмся, так ли это на самом деле. В 2026 году на ASCO представили и опубликовали большую ретроспективную работу: более 110 000 женщин 45–80 лет, проходивших обследование МЖ; приём GLP-1 ассоциировался примерно с 30% более низкой частотой РМЖ. Это исследование McDonald et al., JCO Oncology Practice, DOI: 10.1200/OP-26-00485R1, ASCO Abstract 10506. Но это наблюдательные данные, не RCT. Есть и более раннее крупное исследование JAMA Network Open 2024 по 13 видам рака, ассоциированным с ожирением у пациентов с СД2: GLP-1 были связаны со снижением риска 10 из 13Перейти →

По статистике, большинству женщин не нравится их фигура и/или вес.Мне, кстати, тоже не досталось от природы тонкой талии и длинных ног. Приходится принимать меры, чтоб более — менее прилично выглядеть. Мы с вами знаем, что в погоне за нужной цифрой на весах и желаемыми пропорциями многие женщины ходят по порочному кругу из голодовок, урезания калоража и важных питательных веществ. А итог один — срывы и набор лишних кг.Знакомо?Те, кто давно со мной, знают как я люблю блюда, содержащие полезные жиры. Не только потому что это очень вкусно, но и потому что именно полезные жиры содержат в себе максимум пользы для организма и являются КЛЮЧОМ КПерейти →

В этой статье расскажу про дозировки и особенности препаратов. Однако помните, что самый лучший фермент — тот, который вам назначил врач, исходя из анамнеза. За показатель для сравнения дозировок возьмём активность липазы, как это и делается обычно в аптеке. Выбираем мы только препараты с высвобождением в кишечнике (с кишечнорастворимой оболочкой). Пойдём от простого к сложному: 1. Панкреатин 25 ЕД — таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, что является плюсом. Сейчас дозировки пишут по активности липазы, а раньше — по активности энтерокиназы. Некоторые «Панкреатины» до сих пор используют старую систему обозначений, где «ЕД» указывает на активность энтерокиназы. В «Панкреатин 25 ЕД» цифра 25 обозначает активность энтерокиназы, что эквивалентноПерейти →

Новогодняя «зажировка» есть не только у животных, которые впадают в спячку. Этим грешим и мы.  Скажите, ну какие праздники проходят без гостей, встреч с друзьями, корпоративов? Интроверты скажут, что любые, но мы себя к ним не относим, правда?  Кстати, пишите в комментариях, кто празднует новый год, а кто нет? Наша «королева пищеварения» — поджелудочная железа ведёт себя совсем не по-королевски. Она долго терпит удары судьбы, не проявляется острой болью (до поры до времени). Понять, что ваша поджелудочная в опасности, можно только обратив внимание на грозные симптомы, которые мы привыкли не замечать: тяжесть, отрыжка, вздутие после еды; дискомфорт в левом подреберье; тошнота, особенно от жирной пищи;Перейти →

Женские половые гормоны синтезируются в яичниках и жировой ткани и поступают в системный кровоток. В системном кровотоке большая часть эстрогенов связывается с белком, который переносит половые гормоны (ГСПГ). Лишь небольшая часть эстрогенов находится в свободном состоянии.Биологической активностью обладает только свободная форма, гормона. Связанные гормоны являются «оперативным» запасом организма и в случае возрастания потребности в них мобилизуются из связанного состояния, переходя в свободную форму. Свободная фракция эстрогенов, благодаря своей липофильности (растворяется в жирах), может легко проникать в ядро клетки.Именно в ядре локализованы рецепторы к эстрогенам и прогестерону. После воздействия на клетку молекула эстрогена «разрушается» и выводится из организма. Но стероидные гормоны — это липофильные соединения, молекулыПерейти →

Многие считают, что строгие диеты — это самый быстрый способ похудеть. Но на деле они часто приводят к обратному эффекту: килограммы возвращаются, да ещё и с «друзьями». Почему так происходит? Как строгие диеты добавляют килограммы? 1. Замедление метаболизма Когда вы садитесь на строгую диету и резко сокращаете калории, организм воспринимает это как сигнал о голоде.  В ответ он:-Замедляет обмен веществ, чтобы сберечь энергию.-Сжигает меньше калорий даже в состоянии покоя. В итоге, как только вы возвращаетесь к нормальному питанию, лишний вес возвращается с удвоенной скоростью. 2. Потеря мышечной массы На строгих диетах организм часто начинает сжигать мышечную ткань вместо жировой. Мышцы — это метаболически активная ткань,Перейти →

Главный вопрос: лечить или не лечить? Докмед говорит нам: «АИТ не лечится. Ничего делать не надо!» Разберёмся. Начнем с того, что аутоиммунный тиреоидит – это самостоятельное аутоиммунное заболевание. То есть это не какой-то фон, это не головная боль, которая сегодня есть, а завтра нет.Это самостоятельное заболевание. Если мы возьмем все заболевания щитовидной железы, то среди них аутоиммунный тиреоидит будет, наверное, самым часто встречающимся. АИТ самая частая причина развития гипотиреоза. Как мы помним у органа есть структура, есть функция. Так вот, измененная функция — это гипотиреоз, то есть снижение функции щитовидной железы и возникает она по разным причинам. Одна из них самая частая – это аутоиммунныйПерейти →

Йод при АИТ можно. Да!Докмед запрещает.Но это неверно.Продолжаем разрушать мифы. Но почему могут вырасти антитела на фоне йода? Я сейчас объясняю, почему антитела могут повышаться при АИТ на фоне введения йода. Разберём кратко и понятно. Йод проходит через натрий-йодный канал (симпортер называемый) — это трансмембранный белок, участвующий в поглощении йодида в фолликулярных клетках щитовидной железы.⠀Там йодид соединяется с кислородом, с участием ТРО окисляется, чтобы стать йодом. А йод должен стать гормоном ЩЖ! Окисление — это процесс, при котором йодид (восстановленная форма йода) окисляется (путём до йода).Так вот, нарушение процесса окисления йода могут привести к выработке антител против тиропероксидазы (АТ-ТПО) и обострения АИТ. А при АИТПерейти →