Процесс превращения гормонов происходит в 2 этапа.
- На первом этапе под действием ферментов группы цитохрома Р450 эстрогены трансформируются, с образованием промежуточных продуктов : 2- гидрокси-, 4- гидрокси- и 16- гидроксиэстрогенов.
🏵 Р450 — железозависимая группа цитохромов. И если вы «НЕжелезная леди» или «НЕжелезный джентльмен», то 1я фаза детоксикации печени автоматически у вас разбалансирована.
А чем это грозит? Идем далее👇
Про метаболиты 1ой фазы детоксикации печени:
🍃самые добрые метаболиты- 2 гидроксиэстрогены (2 НО), образуются под действием цитохрома Р450 1А2 на эстрон или эстрадиол. Обладают эстрогеновым действием. Не оказывают пролиферативного действия на клетки. Не опасны!
🍃 16- гидроксиэстрон (16 НО) , образуется из эстрогенов под воздействием Р450 3А4. Он в 8 раз активнее эстрадиола, и возвращаясь в кровоток вызывает состояние эстрогендоминирования, несмотря на нормы эстрогенов в крови. А это эндометриоз, миомы, кисты яичников, ФКМ. Доминирование 16НО над 2НО является причиной рака матки и молочных желёз.
🍃4- гидроксиэстрон (4 НО), самые агрессивные и злые метаболиты эстрогенов, образуются из эстрогенов под действием цитохрома Р450 1В1.
Они обладают способностью повреждать ДНК клетки и вызывать раковое перерождение. Именно метаболиты 4НО могут быть предвестниками развития рака и являться виновниками злокачественных новообразований матки, яичников и молочной железы.
2) после прохождения 1 этапа метаболиты : 2-гидрокси и 4-гидроксиэстрон путём метилирования, ( это 2 я фаза детоксикации печени) превращаются в 2 и 4-метоксиэстроны , соединения безвредные для организма.
16-гидроксиэстрон не проходит 2ю фазу, а посредством йода выводится из организма.
При благоприятных условиях!
Или…возвращаются в кровоток и садятся на те же рецепторы, что и «родные «эстрогены, обладая генотоксичным действием- т.е. являясь соединениями вызывающими генетическую мутацию и развитие опухоли.
Метаболиты 1 фазы детоксикации печени:
хорошие ( 2-гидроксиэстрогены), они обладают антиэстрогеновым действием. Но важен баланс 
.
16-гидроксиэстрогены — не очень хорошие при их избытке и нарушении соотношения к добрым формам двойкам(отношение должно быть более 2).Дисбаланс с 16 -НО приводит к эстрогендоминированию — а это рост миом, гиперплазии эндометрия, эндометриоза, заболевания молочных желёз, в том числе злокачественные!!! , СПКЯ.
и плохие, злые формы -4- гидроксиэстрогены, которые запускают рост злокачественных новообразований.
Образуются они 
у всех : у 
и у 
. Но не у всех есть склонность к онкологии. Помним , что гормонзависимые раки не только связаны с маткой, яичниками и молочной железой , рецепторы к эстрогенам есть на органах всех систем (рак лёгких, злокачественные образования головного мозга…..- из серии про нарушение метаболизма эстрогенов) .
Итак! Организм — умная саморегулирующаяся система. Из первой фазы детоксикации печени агрессивные формы метаболитов эстрогенов входят во 2 фазу, где при высоком уровне защитных реакций , например, метилирования, образуются безвредные — метоксиэстрогены, 2 — метоксиэстрогены и 4- метоксиэстрогены. 16-ОН не входит во вторую фазу, а инактивируется при участии йода и выводится мочей.
Это спасение и защита организма, от плохих соединений!!!
Метилирование — реакция, при которой к эстрогенам присоединяется метильная группа ( — СН3).
Универсальный донор метильных групп в организме является S- аденозил- метионин.
А образуется он при взаимодействии аминокислоты метионина с молекулой АТФ .
Для справки: гомоцистеин может превращаться в метионин с помощью фермента метионинсинтетазы, при участии кофакторов — В12, и фолиевой кислоты. ( читаем между строк , что нужно, чтобы 2я фаза работала безукоризненно).
После превращения в метоксиэстрогены происходит реакция эстрогенов с сульфатами или глюкуроновой кислотой в печени 
с желчью попадают в кишечник выводятся из организма.
Важно, чтобы все пути, по которым проходит метаболизм эстрогенов были совершенны.
МЕТАБОЛИЗМ ЭСТРОГЕНОВ и ЖКТ.
Самые злые и агрессивные формы метаболитов эстрогенов: 4-гидроксиэстрогены , путём метилирования- превращаются в 4- метоксиэстрогены. В идеале, связываясь с сульфатами или глюкуроновой кислотой (нарушается при инсулинорезистентности) , они становятся совсем безопасными формами и выводятся из организма.
Метаболиты эстрогенов после сульфатации или глюкуронизации секретируются печенью в желчные протоки, с желчью попадают в кишечник, затем выводятся из организма.
Если есть нарушения работы кишечника, дисбиозы, недостаточное потребление клетчатки в рационе, то кишечная флора образует фермент бета-глюкуронидазу. Он отщепляет глюкуроновую кислоту от детоксицированных эстрогенов и они вновь возвращаются в организм через кишечную стенку , увеличивая общее количество эстрогенов в организме.
Важно для и для ! Эстроген есть у всех и гормонзависимые раки, ассоциированные с нарушением метаболизма агрессивных форм — 4НО , не выбирают пол.
Имея здоровый кишечник — имеем дополнительную защиту от онкологии, в виде качественной глюкуронизации.
Клетчатка. Сорбирует на своей поверхности эстрогены и препятствует их обратному всасыванию из просвета кишечника. Поэтому, достаточное потребление клетчатки ПОКАЗАНО при избытке эстрогенов и преобладании агрессивных форм метаболитов эстрогенов.
Помогает разобраться с фазами детоксикации печени, рисками развития эстрогензависимых заболеваний и гормонзависимых раков — анализ : метаболизм эстрогенов в моче (по коду: «ПШБ» скидка на анализ 5% в лаборатории KDL).
Автор: Светлана Зима, гинеколог, врач интегративной медицины
