Что общего между ПМС, ФКМ, СПКЯ, раком женских половых органов, истинной гинекомастией и раком предстательной железы у мужчин, а также некоторыми видами рака легких, головного мозга и кишечника?
Просвещенные ответят с ходу: «Эстрогенодоминирование»
А еще?
Еще более искушенные воскликнут — «нарушение процессов детоксикации метаболитов эстрогенов в печени» Да! Конечно!
Но и это еще не все. Опережу ваш поиск в гугле, не буду вас пытать.
Еще 
плохая работа желчного пузыря и желчевыводящих путей, и микробиоты кишечника.
И это не проф.деформация гастроэнтеролога, видящего «ноги из кишечника» любого патологического состояния.
Судите сами. Эстрогены в печени проходят определенные стадии детоксикации. Да, таким образом агрессивные эстрогены частично превращаются в водорастворимые, которые должны выводятся с желчью, и затем через кишечник с калом.
Организм будет искать другие способы вывода токсичных метаболитов. И это будет в первую очередь ежемесячно отторгающийся эндометрий во время менструаций. К чему это может привести? Да к чему угодно: к обильным менструациями, эндометриозу.
Будет повышаться общий пул эстрогенов в крови. Потому что:
При плохом желчеоттоке зачастую запор, а чем дольше каловые массы находятся в кишечнике, тем больше обратно всосется воды и всего того, что должно выделиться.
И среди этого, конечно, есть ксенобиотики, которые успешно, благодаря повышенной кишечной проницаемости (а она сейчас почти у каждого) попадут обратно в кровоток. Ксенобиотики «занимают» рецепторы хороших эстрогенов в организме. Место то они занимают, а работу свою не выполняют, халявщики и тунеядцы.
При плохом желчеоттоке создается благоприятная среда для избыточного бактериального и грибкового роста. Некоторые бактерии, а кандида в первую очередь очень любит лакомится глюкуроновой кислотой. Для этого у них даже есть специальный фермент β-глюкуронидаза. А именно в связке с глюкуроновой кислотой выходит строген из печени. Бактерии благодаря β-глюкуронидазе (как вилкой) отщепляют глюкуроновую кислоту от детоксицированных эстрогенов. Эстрогены, оставшись без глюкуроновой кислоты, получают возможность свободно всасываться в кишечнике, тем самым увеличивая общий пул эстрогенов в организме.
Кроме того, СИБР и СИГР сами по себе вызывают повышенную эпителиальную проницаемость кишечника. Барьер прорван, значит еще больше эстрогенов, ксенобиотиков, солей тяжелых металлов попадет в кровоток, повышая общий пул эстрогенов и еще больше нагружая печень.
Напоследок вам скажу: про хороший желчеотток никогда не забывайте. Даже когда у вас все хорошо. Основные условия для него: полезные жиры в рационе, клетчатка, горечи, физическая активность, адекватный водный режим, стрессоустойчивость.
В запущенных случаях подключаем более тяжелую артиллерию : желчегонные, УДХК, гепатопротекторы, работа с микробиотой.
Автор: Лариса Щербина, интегративный гастроэнтеролог
