Признак Франка — складка на мочке уха.
Она часто встречается у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в особенности с атеросклерозом.
Признак Франка– диагональная складка или диагональная складка на мочке уха (иногда глубокая борозда), идущая от козелка до края мочки уха.
Впервые описан американским врачом Сандерсом Франком в 1973 году.
В 1973 году Сандерс Франк опубликовал статью «Aural sign of coronary-artery disease» («Ушной симптом коронарной болезни сердца») на основании своих наблюдений этого признака у пациентов со стенокардией.
Потом симптомом заинтересовались и другие врачи, проведя более крупные исследования по оценке наличия этого признака не только при ишемической болезни сердца (ИБС), но и при атеросклерозе артерий нижних конечностей и сонных артерий.
Действительно, такой симптом, как косая складка мочки уха, часто встречается у контингента, госпитализирующегося в отделения коронарной патологии и подвергающегося коронарному шунтированию/стентированию.
Признак Франка ассоциируется с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, включая:
— Атеросклероз (особенно коронарных артерий),
— Ишемическую болезнь сердца (ИБС),
— Инфаркт миокарда,
— Инсульт.
Некоторые исследования также связывают его с цереброваскулярными болезнями и периферическим атеросклерозом.
Считается, если такая борозда появляется до 50 лет, то это признак сердечно-сосудистых проблем.
Оказалась важной также степень выраженности этого симптома.
Если косая складка мочки уха не полностью пересекает мочку — значимость симптома невелика.
Если полностью пересекает — вероятность атеросклероза выше.
Еще выше вероятность атеросклероза, если косая складка полностью пересекает обе мочки уха, т.е. симптом двусторонний.
Точный механизм неизвестен, но есть несколько теорий, почему Признак Франка ассоциациируется с ССК:
1. Микроангиопатия – повреждение мелких сосудов мочки уха из-за плохого кровообращения (как и в коронарных артериях).
2. Потеря эластина и коллагена – общее старение тканей, включая сосуды, гликация.
У людей с ИБС признак встречается в 2-3 раза чаще.
У молодых пациентов (до 40 лет) с такой складкой риск ИБС выше.
После 60 лет складка может быть и возрастным изменением.
Чаще встречается у мужчин, что также косвенно указывает на дефицит тестостерона (низкий уровень тестостерона может ускорять атеросклероз и ухудшать эластичность сосудов, что косвенно способствует появлению складки Франка).
У женщин может указывать на дефицит эстрогенов (в менопаузе), так как эстрогены защищают сосуды от атеросклероза.
После менопаузы риск сердечно-сосудистых заболеваний растёт, и признак Франка может быть одним из маркеров быстрого старения.
Признак Франка – не диагноз, а повод проверить здоровье сердца и сосудов и другие заболевания, которые могут поражать сосуды.
Если он есть (особенно у людей до 50 лет), стоит пройти обследование.
Однако его отсутствие не гарантирует, что атеросклероза нет – важнее клиника, анализы.
Вот ещё несколько признаков, которые могут указывать на проблемы с сердцем и сосудами:
- Появился шум или звон в ушах
- Заложенность ушей (также это может быть признаком железодефицита)
- Ксантомы (жировые отложения на коже)
- Желтоватые бляшки на веках (ксантелазмы), локтях, коленях или ягодицах. Яркий маркёр
️ - Отёки конечностей (особенно к вечеру) косвенно могут говорить о проблемах крообращения, лимфе.
- Варикоз выраженный.
- Одышка даже при небольших подьёмах, физнагрузке!
- Красные или фиолетовые сеточки на коже (ливедо)
- Сосудистый рисунок, похожий на мраморную кожу (особенно на ногах).
- Жёлтые бугорки на сухожилиях (сухожильные ксантомы). Плотные узелкина ахилловом сухожилии или пальцах.
Может указывать на гиперхолестеринемию, высокий риск инфаркта. - Бледные или синюшные ногти.
Ногтевые пластины теряют розовый цвет, становятся белесыми или синеватыми.
Плохое кровоснабжение (анемия, сердечная недостаточность).
ны. - Спонтанные синяки на теле.
Мелкие красные точки или синяки без причи
Возможны проблемы со свёртываемостью крови (тромбоцитопения, васкулит), дефицит вит С (а при его дефиците сосуды становятся слабыми и ломкими), анемия. - Головокружение без причины при вставании из положения сидя или лёжа, иногда мушки перед глазами.
- Ночное апноэ во сне (проще говоря храп).
Также характерно для тучных людей, что само по себе уже является фактором риска сск. - Непродолжительная боль или дискомфорт в груди, связанные с физической нагрузкой, чаще всего быстрой ходьбой.
Эти признаки – не диагноз, но повод обратить внимание.
Люди со знаком Фрэнка могут подвергаться более высокому риску коронарных патологий и должны быть особенно предупреждены о контроле или снижении других факторов риска сердца, даже если в настоящее время нет диагностических доказательств ИБС.
Автор: Татьяна Смольянинова, интегративный нутрициолог